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王蓝咨询案例:难解的心魔

作者:王蓝、罗俊颖  来源:  时间:2015/9/14 17:35:57

    案例描述:
    小勒(化名)因为工作关系,不时要陪客人到夜总会消遣,像是应了那句“常在河边走哪有不湿鞋”,一次酒后,小勒和按摩女发生了性行为,虽然当时有用安全套,但他越回想越后怕,总担心自己会不幸染上艾滋病。于是跑到医院做检查,结果出来为阴性,他松了一口气。但他又担心会不会在检查过程中因为护士的操作使自己染上其他病,于是半个月后他再次到别家医院去检查,证明没事,这回再开心了半个月。但之后始终觉得这事像在心里扎了根刺,他开始怀疑会不会自己是在潜伏期还没有发作,于是过了三个月再度检查,结果证明仍是阴性,他终于放心了很多。过后,他故态复萌。一次在KTV喝多了,自己不知怎么的就与陪酒女接起吻来,虽然没有发生性行为,但他记得陪酒女碰触了他的私处。第二天醒来后,他非常恐慌会不会因此又染上艾滋病,于是把陪酒女硬拉到医院做了检查,结果显示为阴性,他放心多了。可是几天后,他身上长了几个皮疹,小勒不禁又怕起来,在心里面把这些皮疹与艾滋病的症状划上了等号,于是又找到那个陪酒女,两人一起去医院再次检查,结果仍是没事。照理说,这样的反复检查该证明的都证明了,但小勒对艾滋病的恐惧就像心魔一样无法拔除,不管身体出现什么不适,都会联想到艾滋病的发作上去。如此,几个月后,他患了感冒、发烧,全身无力,便又开始担心,一病、一慌,小勒开始整夜的失眠,面对工作再也使不上劲来。虽然他又一次去医院证明了自己没有得艾滋病,但内心终究无法释怀,总怀疑会不会是医生搞错了。这样的折磨,逐渐把血气方刚的小勒弄得筋疲力尽,整天疑神疑鬼,无法集中精力做事,生活与工作大受影响。

    原因分析:
    经咨询得知,小勒是家里的独生子,被全家人宝贝着。但母亲十多年前就患有抑郁躁狂双向情感障碍,爸爸一个人既要照顾母子,又要工作,脾气很不好。爸爸对小勒的要求很高,考试定要考到班里的前三名。说起爸爸的照顾,小勒说可以用无微不至来形容。小时候小勒一旦生病爸爸就会很紧张,小小问题也要带去医院检查一番,甚至曾怀疑他会不会遗传妈妈的双向情感障碍而带去检查。
由此可见,造成小勒的心理问题的原因可能存在部分的遗传性因素,但更多的是与后天的成长环境与认知因素有关:小时候他父亲的态度让小勒对自己身体过度关注,而父亲的高要求也造就了他追求完美的个性特征;成人后,这种求完美的个性影响到他寻找女朋友,并造成他和周边人际关系的紧张,也因此使日常压力大大加重。

    解决方案:
    咨询中,咨询师引导小勒反思自己为什么要对艾滋病那么恐惧,恐惧的情绪背后藏着什么观念与想法,从中分离出不合理认知并予以分析和验证。并引导他重新思考爸爸对他身体的担心和自己害怕得病之事,让他反思自己是如何看待生命意义的。引导他思考为何要追求完美,怎样才是理性的婚恋观。并通过催眠治疗释放恐惧情绪,给以积极的暗示。

    愈后情况:
    通过咨询,小勒重新思考和认识自我,并逐渐了解和理性看待自我的各种需要,重新审视生命的意义和自己对婚恋的态度,内在恐惧和焦虑不断减少,疑病症也随之消失。

关键词:广州心理医生广州心理咨询疑病症